台南/「單孔腹腔鏡」微創手術無痛不留疤 嘉惠愛美女性患者

「單孔腹腔鏡」微創手術無痛不留疤 嘉惠愛美女性患者

【今日大話新聞/記者 劉曜銘/臺南採訪報導】

微創手術可說是二十世紀醫學結合科技的一大展現,應用於各醫療手術近30年,但在婦產科領域裡,仍然屬於一個相當年輕的技術。奇美醫學中心婦產部主治醫師何坤達表示,相較於傳統開腹手術,腹腔鏡手術具有「傷口小、恢復快、疼痛感低」等優點,手術器械與週邊配備趨於成熟多樣化,且大部分手術屬健保給付範圍,因而成為病人傾向選擇的手術模式。

▲ 奇美醫學中心婦產部主治醫師何坤達表示,「單孔腹腔鏡」微創手術無痛不留疤,對於愛美女性患者而言是莫大福音。(記者 劉曜銘/攝)

▲ 奇美醫學中心婦產部主治醫師何坤達表示,「單孔腹腔鏡」微創手術無痛不留疤,對於愛美女性患者而言是莫大福音。(記者 劉曜銘/攝)

奇美醫學中心於民國80年初,發展微創手術,由前婦產部部長林鈺山帶領讓後輩醫師學習及成長,在傳統腹腔鏡手術已完成個案數目超過幾千例,相當可觀,而後輩醫師們在這樣的環境下成長,受益良多;自104年3月起迄今,婦產部醫療團隊已成功完成81例大小單孔腹腔鏡手術(其中1例因診斷卵巢惡性腫瘤改為傳統手術)。

其中,升級版「經陰道自然孔腹腔鏡手術」是利用人體原就存在的孔道進行手術,例如:口腔、膀胱直腸等,在婦產科領域中,陰道是最為方便的路徑。透過陰道穹窿可直通腹腔,此處打開後,腹腔鏡器械便可進行一般腹腔鏡手術。

自古以來女性即肩負著生育能力,孕育生命的骨盆腔生殖系統器官包含子宮、卵巢、輸卵管等,都有可能發展不同於男性的特殊疾病,而「骨盆腔腫瘤」子宮肌瘤是較為常見疾病。

何坤達醫師指出,子宮肌瘤易發生於育齡婦女,30歲以上女性約有20%罹患肌瘤,50歲以上則高達70%,大多為無症狀。過去,症狀明顯或過大的肌瘤的患者只能選擇傳統開腹手術切除,但現今手術方式日益進步,自然孔腹腔鏡就能不造成體表傷口的方式,從陰道進行腹腔鏡手術。

自然孔腹腔鏡不僅不會在體表上造成傷口,同時也可減少出血量與疼痛,加快術後恢復,縮短住院時間,更快回到正常生活或職場。這些成果都是近年來在臨床可以實證觀察到的。

何坤達醫師提醒,由於自然孔腹腔鏡已可以處理婦科方面大部分手術,像是子宮肌瘤切除、子宮切除、輸卵管手術、早期子宮內膜癌、子宮外孕、卵巢囊腫…等,建議選擇以「單孔自然孔手術」方式進行。

從傳統手術到微創手術,再到單孔微創手術,自然孔道腹腔鏡手術和單孔腹腔鏡手術兩者都具備:傷口美觀(自然孔手術體表無傷口、肚皮不留疤)、術後傷口疼痛感低、恢復快等優點,術後追蹤結果和成效都讓病人相當滿意;目前健保雖有給付,但部分醫療耗材病患仍需自費。

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