• 本日瀏覽:44707次
  • 本月瀏覽:6388502次
  • 總計瀏覽:281549900次
  • 今天日期:2018-05-27

台南/三叉神經作怪痛不欲生 奇美醫電腦刀治療有效緩解

發佈時間:2018年5月8日 18:55

三叉神經牙痛奇美醫學中心電腦刀洪翊傑

三叉神經作怪痛不欲生 奇美醫電腦刀治療有效緩解

【今日大話新聞/記者 劉曜銘/臺南採訪報導】

 「三叉神經痛」是一種出現在臉上的陣發性疼痛,大部分病因是三叉神經在腦幹根部被血管壓迫造成。根據統計,其發生率約每十萬人中有4.5位病人,好發族群為60-70歲的病人,女性比男性多,右側臉又比左側臉多,無家族性遺傳。

▲ 奇美醫學中心神經外科暨電腦刀中心主治醫師 洪翊傑。(記者 劉曜銘/攝)

▲ 奇美醫學中心神經外科暨電腦刀中心主治醫師 洪翊傑。(記者 劉曜銘/攝)

奇美醫學中心神經外科暨電腦刀中心主治醫師洪翊傑指出,在三叉神經分支之中,最常引起症狀是第二分支(約在上顎區域),其次是第三分支。第一分支最少見。根據病人的描述,這種劇烈疼痛可與分娩相提並論。

針對藥物難治型的三叉神經痛,現今臨床上可緩解三叉神經痛的手術治療包含:顯微血管減壓手術、伽碼刀或電腦刀放射手術以及高頻熱凝燒灼手術等,病人可於奇美醫學中心根據病況選擇適當的治療方式。

洪翊傑醫師表示,高頻熱凝燒灼手術是利用影像定位方法將熱凝燒灼的探針深入至顱底卵圓孔,使用約55至70゚C的溫度對三叉神經節進行灼燒。醫學文獻顯示高頻熱凝燒灼手術治療三叉神經痛的臨床研究,有98.6%的病人在治療後一週就有良好的止痛效果,整體平均治療效果為5年達57.7%,但仍有復發的可能性。

目前於奇美醫學中心,因病人的病情各有不同,整體而言約有8至9成病人的疼痛能獲得緩解。相對於開顱手術,高頻熱凝僅有一針孔大之傷口,住院約三天即可出院;相對於放射手術,其所需之治療費用遠低於電腦刀。

另外,放射手術(radiosurgery,包含電腦刀及伽碼刀)是利用放射線照射在三叉神經與橋腦的交界處來治療三叉神經痛。放射手術的特色是因不需要開顱手術而可避免傷口及麻醉風險。

臨床上,需等完成放射手術後一段時間,其止痛效果才會慢慢出來,副作用則為臉部麻木。然而,有文獻指出約有2至3成之病人,其疼痛經放射手術後仍會復發並有可能需要進一步的治療。

三叉神經痛的病人,目前於奇美醫學中心均固定在進行高頻熱凝手術及電腦刀放射手術。雖然大部分的病人以單一治療即可達到良好的疼痛控制,但約有兩成的病人單一治療效果不佳,或者是遇到復發的狀況,如案例中的李先生,需要不同手術方式來協同治療。以目前的治療工具,絕大部分病人的疼痛均可達到良好的控制。

目前院內的神經外科及放射腫瘤科聯合放射影像醫學中心,對高頻熱凝手術及電腦刀放射手術治療後的病人定期掃描追蹤,以期能評估治療效果並早期預測疾病的復發。若發現有治療不完全而復發的客觀證據,能幫助病人儘早安排後續的治療計劃。

奇美醫學中心提醒,隨著醫學的進步,三叉神經痛皆有機會獲得一定程度的控制與改善,積極與專科醫師合作是擺脫三叉神經痛的不二法門。

【快投票!】↓↓↓
歡迎新聞事件主來電爆料澄清!
請留下「姓名」及「聯絡電話」,傳真至爆料專線:06-3126759,我們將受理儘速與您聯絡!
徵稿
《今日話新聞》徵稿

《今日大話新聞》推出《今日話新聞》,歡迎讀者投稿,對時勢新聞提出看法。

來稿請寄~ timesbignews@gmail.com

文長以500字~1200字為度,一經錄用,將發布在今日大話新聞《今日話新聞》專欄區,媒體公評恕不付稿酬。

※ 請勿一稿兩投,本報有刪改權,請恕不另退件或通知。

更多 新聞
舟狀骨骨折誤診腕扭傷 延遲最佳治療時機恐併發嚴重後遺症
【今日大話新聞/記者 劉曜銘/台南採訪報導】荳蔻年華、品學兼優的阿珠妹妹(化名)年年拿獎學金,家境並不富裕的她為減少爸媽的負擔,課後飲料店打工賺學費。然去年一場擦撞車禍讓騎腳踏車的她受傷,身體擦傷瘀青漸漸癒合後又回去打工,雖沒有嚴重疼痛腫脹,她的右手腕偶爾會感覺隱隱作痛而感到無力。心疼的爸媽以為只是一般的扭傷,帶她到國術館接受民俗治療,一直沒有見效;1年後,老闆看認真工作的阿珠右手一直綁著護腕,建議做詳細檢查。
今年首例日本腦炎現身台灣 屏東加護治療中
【今日大話新聞/南部新聞中心/綜合報導】衛生福利部疾病管制署公布國內今(2018)年首例日本腦炎病例,一名屏東縣50餘歲農夫,本(5)月14日開始出現全身無力、頭痛及發燒症狀至醫院就醫,17日因症狀持續且出現人格改變情形且個性突然變得急躁,因此轉院治療並於今(21)日檢驗確診感染日本腦炎,目前住院於加護病房治療中。
三讀通過 我成東亞首通過愛滋器官互捐修法國家  預計8月可實施
【今日大話新聞/醫療新聞中心/綜合報導】立法院今(18)日三讀通過《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例》修正法,新增愛滋感染者可以捐贈器官給愛滋感染者,是東亞第一個通過愛滋器官互捐的國家。疾管署表示,待相關作業辦法修正後,預計最快8月可實施。
更多 新聞
為穩定嘉南地區供水 新烏山嶺引水隧道今日貫通
【今日大話新聞/南部新聞中心/綜合報導】今(23)日台南市副市長吳宗榮出席於曾文水庫舉行的「新烏山嶺引水隧道工程」貫通儀式,整體工程預計在109年2月底會完工,新烏山嶺引水隧道為連接曾文水庫與烏山頭水庫的重要引水道,完工後可以和舊有隧道互相支援,將會提升嘉南地區工業、農業及生活用水的調度彈性。
顧緊荷包! 6月1日將啟動夏月電價
【今日大話新聞/生活新聞中心/綜合報導】近日氣溫不斷飆高,上星期甚至刷新了歷年5月新高,導致冷氣機與生活密不可分,更可以說是全面啟凍。但接下來得要注意了,自6月1日起,台電將啟動為期4個月的夏月電價,電價漲幅除了120度以下的用戶不漲以外,其餘各級距調漲13~27%不等,以一般住宅夏月平均每戶每月用電420度為例,電費將增加115元;若是超過1000度,電費恐將增加將進700元。
連日高溫 用電量再創歷年5月新高
【今日大話新聞/生活新聞中心/綜合報導】自16日全台用電量擠上歷史5月份第2高後,昨(17)日更創下今年與歷史5月份用電量新高,尖峰時段高達3460.4萬瓩,一連四天的刷新今年用電紀錄,也讓供電緊張情勢再次升高。台電預估,因為熱累積效應,今日用電量相當有可能會再次成長,並再創新高。
相關文章
熱門文章