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台南/宣導「預立醫療自主」 奇美醫率先推出結合VR、互動體驗 身處其境超有感

發佈時間:2018年2月13日 20:21

預立醫療自主奇美醫善終臨終急救VR互動式遊戲

宣導「預立醫療自主」 奇美醫率先推出結合VR、互動體驗 身處其境超有感

【今日大話新聞/記者 劉曜銘/臺南採訪報導】

隨著現今醫療科技的進步,延續生命不再是一件難事,醫療之目的在於增進病人健康或減輕其痛苦。但「醫療有極限,生命有盡頭」,末期病人的急救往往不是延長生命,而是延長往生的過程,無論是病人本身或是家屬都備受身心煎熬。「預立醫療自主」(Advance Care Planning)是基於尊重個人自主權為原則,預立者出於自願且為自身意識清楚時所做的決定,在清楚獲得自身健康狀況及病程發展後,明確地表達對於臨終治療與照護的意向,以縮短醫病之間的磨合與猜測,讓家人遵照自身意願而有所事從,最重要的是自己決定臨終之事,獲得尊重與保障,生死兩相安。

▲ 奇美醫學中心突破創新,率先結合「互動體驗、虛擬實境」,透過現代科技資訊,讓民眾能身歷其境感受到疾病與衰老的醫療處境,更加肯定《病人自主權利法》的重要性。(記者 劉曜銘/攝)

▲▼ 奇美醫學中心突破創新,率先結合「互動體驗、虛擬實境」,透過現代科技資訊,讓民眾能身歷其境感受到疾病與衰老的醫療處境,更加肯定《病人自主權利法》的重要性。(記者 劉曜銘/攝)

▲ 奇美醫學中心突破創新,率先結合「互動體驗、虛擬實境」,透過現代科技資訊,讓民眾能身歷其境感受到疾病與衰老的醫療處境,更加肯定《病人自主權利法》的重要性。(記者 劉曜銘/攝)

護理部護理病房副護理長陳岳君指出,過去「安寧緩和醫療條例」只限定於「近期內病程進行至往生已不可避免」的末期病人,須經由兩位專科醫師判定。但現實中仍有許多非末期狀況,生活品質不佳,病人飽受病痛折磨卻不適用。

104年12月18日,立法院通過《病人自主權利法》,預計將在108年108年1月6日起實施。適用臨床條件其中包含:末期病人、處於不可逆轉之昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智、其他經公告之病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治癒且依當時醫療水準無其他合適解決方法之情形等;當病人符合上述五種臨床條件時,醫師可依病人預立的醫療決定,終止、撤除或不施行急救及維生醫療。

她表示,醫療機構舉辦預立醫療照護諮商是完成預立醫療決定的第一步。《病人自主權利法》其實施重點在於「預立醫療照護諮商」(Advance Care Planning, ACP)及「預立醫療決定」(Advance Decision, AD),須由醫療機構提供預立醫療照護諮商並核章證明,再經公證人公證或有具完全行為能力者二人以上在場見證書面文件,最後註記於全民健康保險IC卡,才算完成「預立醫療決定」而具有效力。

奇美醫學中心為提昇社會大眾深刻體認各項醫療照顧模式,突破傳統教育推廣模式,率先透過現代科技資訊教育工具-電腦互動式觸控遊戲及虛擬實境(Virtual Reality, VR),以「人生旅程‧尊嚴自主」(Autonomy And Dignity On The Life Journey)為主題與民眾進行互動體驗。藉由團隊成員集體構思以生命成長為主軸,呈現出生至終老的生命歷程與任務,誘導個人思索生命價值與反思對未來醫療照護期待,達到善終的照護品質。

陳岳君指出,「互動式觸控遊戲」經歷從嬰兒期、少年、中壯年、老年的生命歷程,在不同時期面對身體虛弱、衰老、臥病在床等不同時期作決定時,擔心的問題及心情。

虛擬實境(VR)則是以慢性阻塞性肺疾病患者及家人的角度,體驗急診、加護病房急救、安寧病房及安寧居家,感受插管、壓胸等急救過程,及安寧患者想回家之心情。

藉由動畫遊戲及互動科技,具體感受不同生命階段的價值與期待,思索在衰弱或老化階段的醫療抉擇,再進行VR體驗,能深刻感受到疾病與衰老的醫療處境,觸發民眾回顧生病親人在毫無準備而離世的經驗,更加肯定病人自主權利法的重要性。

奇美醫學中心表示,預立醫療自主計畫是一個過程,包括充分思考自己對生命盡頭的價值觀和信念。期間,若有不同想法,隨時都可以依據個人價值觀和信念作修改,選擇想要和不想要的醫療照護方式,把自己所希望和選擇告訴身邊最親近的人,讓他們知道,未來在面對不同情況下的選擇。或指定一位醫療委任代理人,以確保親屬和醫護人員在臨終前照顧上能尊重個人意願。

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