台南/一失足成千古恨 老年症候群恐造成失能或死亡

發佈時間:2017年10月25日 18:17

新聞來源:南部新聞中心

老年症候群失能失禁認知成大醫院老年科黃基彰

一失足成千古恨 老年症候群恐造成失能或死亡

【今日大話新聞/記者 劉曜銘/臺南報導】

「老年症候群」是指老年人身上出現某些難以符合個別疾病診斷的臨床表徵。主要包括步態不穩、無法移動、失禁、認知功能不良,以及上述原因所引起之相關症狀;另外,藥物不良反應也是需要考慮的情形。當多系統的生理老化加上原本的罹病狀況發生在同一個老年人身上,常造成多系統功能受損,而造成不易處理的生理及心理挑戰。成功大學醫學院附設醫老年科主治醫師黃基彰提醒,若對老年症候群置之不理,恐造成失能,甚至死亡。其中,跌倒、失能、認知功能不良、憂鬱和營養功能不佳等個別因子都被證實和老年族群死亡風險有相關。

▲ 一失足成千古恨!成功大學醫學院附設醫老年科主治醫師黃基彰提醒,老年症候恐造成失能或死亡,呼籲民眾莫忽視,多關心家中長輩。(記者 劉曜銘/翻攝)

▲ 一失足成千古恨!成功大學醫學院附設醫老年科主治醫師黃基彰提醒,老年症候恐造成失能或死亡,呼籲民眾莫忽視,多關心家中長輩。(記者 劉曜銘/翻攝)

根據成大醫院老年醫學團隊研究發現,相較於健康的老年族群,經校正其他影響因子後,具有老年症候群的社區老年人,若符合一種症狀其5年的死亡風險相較沒有者增加1.5倍,2種為1.69倍,3種以上則為2.43倍。以上顯示,老年症候群對社區老人的確是不容忽視的議題。

黃基彰醫師指出,健康老年人雖然身體功能仍會隨著年齡增加而退化,但是自然老化不至於影響個人獨立執行日常生活能力。因此,許多被認為是老化的症狀,實際上卻是生病早期表現。而當多重因素的健康問題發生在老年人身上,累積造成多重器官系統的功能受損,導致個人較不容易應對所遭逢的生理與心理挑戰,這時就會產生「老年症候群」。

尤其是衰弱的老年族群,更容易觀察到高盛行率的老年症候群,以國內的流行病學資料分析,65歲以上的老年族群有45.9%最少有1項老年病症候群; 85歲和以上的族群更高達64.2%有老年病症候群的困擾。

黃基彰醫師表示,過去老年人的健康照顧以疾病為導向,但老人家常不會主動描述症狀,又因其症狀不典型,若再加上照顧者疏忽等,潛藏之病症常會被忽略而延誤治療。

成大醫院提醒,了解老年症候群可以幫助篩檢有醫療照護需求的老人,藉由周全性老年醫學評估來完成認知、情緒、疾病控制、多重用藥、營養、運動能力等各項分析,再藉均衡營養、復健、運動及整合醫療介入,達到延緩失能、提升老年人生活品質的目的。呼籲民眾記得時時關心家中長輩是否出現類似老年症候群,並即時尋求老年醫學專業的協助。

❏ 老人照護注意事項
1、定期檢查:已罹病者應定期門診追蹤,視情況做必要之檢查;未罹病者應接受每年一次的成人健康檢查。
2、注意用藥安全:遵照醫囑服藥,若有多科別多院所用藥,應請教醫師加以整合。若發現有忘記服藥或重複吃藥的狀況,應由家人或照顧者協助正確用藥;另外,應避免老人自購來路不明之健康食品甚至藥物。
3、跌倒預防:跌倒是老人死亡的高風險因子,適當的輔具使用(拐杖、助行器甚至輪椅)與居家安全與無障礙空間(如防滑地板與走廊扶手)的規劃可以減少跌倒之風險。
4、照顧資源:可向相關單位詢問是否有社區資源可以協助家中老人照顧的問題。
5、多加關心:忽略常常造成嚴重的後果,照顧老年人,除了愛心與耐心之外,更需要同理心。溝通障礙常常來自視力與聽力的減退;肌力與關節退化常造成行動不便而有執行動作的困難,都需要細心觀察來發覺問題之所在。
6、預立醫囑或醫療代理人:在這個重視法律的時代,每個人都有權決定自己的醫療未來,或是預立醫療代理人來協助緊急時做醫療決定,而得到較佳的生命品質。

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